NOVINKY A AKCE O NÁS - VETCENTRUM
DOMÁCÍ LÉKAŘ PORADNA LÉKAŘE ZAJÍMAVÉ PŘÍPADY PŘÍRODNÍ MEDICÍNA REHABILITACE PSŮ SEKCE DKK/DKL KREVNÍ BANKA

VETERINÁRNÍ PORADNA LÉKAŘE

Anaplastický kulatobuněčný nádor
adamekpe
16.11.2010 
Dobrý den, chtěla bych Vás požádat o pomoc při nepříznivé diagnóze s tím, že bych ráda našla nějakou možnost, jak psovi pomoci. V létě se psovi stal úraz a arthroskopií bylo zjištěno, že má přetržený vaz v rameni. Aby bylo možné provedení operace, bylo jako první určeno, že je nutné přeléčit kvasinkové onemocnění kůže, aby se kvasinky nedostali při operaci do rány. Byla nasazena antibiotika Augmentin, po kterých se psu začaly tvořit na kůži hnisavé boláky. Bylo přidáno další antibiotikum Ciplox(?). Stav psa se však natolik zhoršil, že musel být hospitalizován a krevním rozborem bylo zjištěno obrovské množství bílých krvinek. Po té mu byl nasazen Prednison, po kterém se stav psa nyní zlepšil. Avšak výsledem provedené histologie útvarů, které se psovi začaly objevovat po nazení antibiotik, je anaplastický kulatobuněčný nádor s prognózou nepříznovou a proto byl zrušen i termín plánované operace ramene. Ráda bych Vás požádala o zaslání názoru, jak nyní lze postupovat a zda lze situaci zvrátit a zda nález z útvarů objevujících se po podání antibiotik je nálezem adekvátním. Děkuji a přeji hodně úspěchů ve Vaší činnosti.  
zobraz podrobnosti

 
Odpověď na dotaz
MVDr.Lucie Veselá
1.12.2010 
Dobrý den,
podle Vašeho popisu se zřejmě jedná o typ lymfomu s kožní manifestací. Tyto tumory jsou zhoubné s různou délkou přežívání pacienta. Lze použít chemoterapii, ale tento typ nádoru na ní obvykle špatně reaguje. Literatura uvádí přežitelnost pacientů 5-10 měsíců po zjištění onemocnění, s chemoterapií to bohužel není o mnoho déle. Hodnocení anaplastický kulatobuněčný nádor napovídá o tom, že buňky jsou tvarově hodně vzdáleny původním buňkám (anaplastický), z nichž vycházejí - tento znak je bohužel znakem vysoké malignity (zhoubnosti) tumoru. Vysoký počet bílých krvinek zřejmě ukazuje na leukémii (vysoký počet nádorově změněných bílých krvinek v oběhu), ale to by se muselo ověřit vyšetřením krevního nátěru - laboratoř posoudí morfologické změny bílých krvinek. Pokud je pejsek ve stavu, že má zároveň kožní projevy i leukémii, je jeho stav velmi vážný a obávám se, že i terapeuticky neřešitelný. Nasazená léčba prednisonem bude krátkodobě účinná, pomůže ke zlepšení stávajícího stavu, ale je to bohužel pouze dočasné. Pokud jde o souvislost s léčbou antibiotiky, Vámi zmíněné léky jsou považovány za velmi šetrné, nekancerogenní a používají se běžně i v humánní medicíně. Nevím, zda bylo jejich použití indikováno pouze na základě nálezu něčeho podezřelého na kůži nebo zda byly provedeny kožní stěry a kultivace, ale mohlo dojít i k záměně zánětu kůže s raným stádiem nádoru. Pokud v době nasazení léčby nebylo na kůži nic patrné, považuji terapii a výskyt boláků pouze za shodu okolností. Pokud máte pochybnosti o stanovené diagnóze, můžete požádat veterinárního lékaře o opakovaný odběr cytologických a histologických vzorků a nové vyšetření u histopatologa.
S pozdravem MVDr. Lucie Veselá  
  Zpět  « Předchozí    Další » 
Přihlášení uživatele
Přihlašovací jméno
heslo
Vyhledávání
Z naší fotogalerie
Kaiko
Created by CRS NETCOM 2009
VETCENTRUM Duchek s.r.o., VETERINÁRNÍ NEMOCNICE STODŮLKY, K HÁJŮM 946, 155 00 PRAHA 5, tel.: 251 511 651